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霍勇:互联网医疗这么火,到底能做什么?

发布时间: 2016-09-28 13:59:14 来源: 华商网 作者:

阿尔法狗战胜了围棋冠军,阿尔法狗就能当医生了吗? “阿尔法狗战胜了围棋冠军,阿尔法狗就能当医生了吗?”

“互联网医疗这么火,它到底能够做什么?”

“互联网技术可以给医疗圈带来哪些改变?”

“医疗市场化到底好还是不好?”

......

针对这些行业内热门话题,近日,2016年第九届中国健康总评榜专家组评委、北京大学第一医院心内科及心脏中心主任霍勇教授在接受39健康网专访时表达了自己的观点与见解。他表示,互联网医疗将会大有作为,但不会颠覆传统医疗;互联网能够采集、整合各类信息,让疑难重症病人看病变得简单,在疾病防治方面更是有明显优势;未来医疗市场会以社会为主导,市场化是必然趋势,怎么体现公益性是关键。

互联网医疗一定要以传统医疗为基础

2016年,一场人机大战掀起了前所未有的风暴。人工智能阿尔法狗战胜了围棋冠军李世石。人工智能的强大能力引起了公众的广泛关注与遐想。

日前,更有媒体报道,IBM的“沃森”(Watson)人工智能系统仅用10分钟就诊断出一名60岁女性患有罕见的急性骨髄性白血病,并且找到了最适合的治疗方法。我国已有21家医院计划使用经纪念斯隆—凯特琳癌症中心训练的IBM Watson肿瘤解决方案,以期助力获得个性化的循证癌症治疗方案。

在这样的背景下,不少声音认为人工智能将会替代医生,电脑诊病也会“照进”现实。

没有学医从医,或许真的没有办法理解透医疗的本质。对此,霍勇有着明确不同的观点,在他看来,互联网医疗不是以互联网为主导,也不是以IT信息技术为主导,因为这些本身仅仅只是技术而已。互联网医疗一定是要以传统医疗为基础,它不可能颠覆传统医疗。

“医学发展到今天一定是一个不完美的科学,越不完美的地方越需要人,而不是机器。”霍勇谈到,医学不仅仅包括医疗技术、医疗知识,更多的时候还涉及到人文,医者的安慰与关怀,有时候甚至可以帮助患者战胜疾病,非一般IT技术所能替代。

医学不像下围棋那么简单,认为人工智能可以当医生是在“偷换概念”。因为能下围棋的AI或者类似的AI,它们是由一套规则明确、判断准确的程序设定而成。但是,医学的发展几乎是在所有学科里面相当滞后的,对疾病的起源、发生、发展,人类的认识有限;对疾病的预防和治疗,医生能够做的事情还有限。

所以,在很多规律性的东西还没有掌握的情况下,只谈用互联网来做这件事情,结果只能是走入歧途。霍勇再次强调,互联网医疗一定要以传统医疗为基础,离开了传统医疗,互联网医疗如同“无源之水,无本之木”。

互联网医疗这么火到底能为我们做什么?

近些年来,互联网医疗热度不减,大到互联网巨头“BAT”,小到创业团队都非常看好这块市场,与早期的医疗资讯、门户、社区服务不同,如今新一波的互联网医疗公司更为多元化,包括寻医问诊的交易和咨询、可穿戴硬件+软硬件结合、健康管理、医生学术或职业工具、医疗信息化和移动化等。

然而处于起步阶段的互联网医疗健康市场,还面临许多的问题,例如怎样让用户获得更好的体验、如何建立盈利模式等。显然,目前最能站得住脚的,还是谁能够切实解决用户的实际需求。

在众多的互联网医疗模式中,霍勇比较认可的是39互联网医院的模式,他介绍,致力于二次诊断服务的39互联网医院,在基本的医疗诊疗过程中间就扮演着相当好的角色,例如病人病史的采集,在已有诊断的基础上进行二次诊断、三次诊断或者四次诊断等。

二次诊断是什么?它是指当个人患病或遭受意外伤害,在已经获得诊断(也就是第一次诊断)的基础上,通过进一步咨询权威医疗机构及专家,获得专业的、权威的诊疗建议,以取得最佳的治疗方案及康复效果。

虽然大部分“二次诊断意见”可能不会改变之前的诊断结果,但它却是提早发现误诊的唯一方法;还能透过专家独立客观的建议采用不同的治疗方法,增加生存机会。“二次诊断意见”可以避免不必要的治疗程序甚至不可逆转的手术,并结合快速的医疗技术发展而提供更多的选择。对医生而言,减少误诊率发生;减少医院医疗事故的发生概率,减少法律诉讼和赔偿,有利于稳固医院名誉和影响力。

这显然不是以互联网技术来替代医疗的过程,而是将医疗信息整合让名医来服务基层,让疑难重症病人看病变得更简单。互联网技术正在逐渐改变原有的医疗模式,它将原来的信息孤岛有效地连接起来,让医疗资源的利用效率得到了提升。

基于此,霍勇预测,今后所有的患者都有可能得益于互联网技术,但互联网医疗还不成熟,需要不断探索和完善。目前来讲,互联网医疗是发展趋势,但是要谨慎!不可将互联网的作用夸大。

以预防为主互联网技术还可以做这些

在近期召开的全国卫生与健康大会上,习总书记强调,要坚定不移贯彻预防为主的方针,坚持防治结合、联防联控、群防群控,努力为人民群众提供全生命周期的卫生与健康服务。要重视重大疾病防控,优化防治策略,最大程度减少人群患病等。

可见,预防将是未来我国卫生与健康防治工作的重点。霍勇介绍,在预防理念的指导下,互联网也势必会有大作为,这主要可体现在这两方面:

首先,是健康大数据。通过互联网技术进行医疗信息的横向、纵向整合,这是大健康、大数据得以建立的基础,这些数据不仅包括人群的基本信息,还包括他在医院,医疗机构,医保(医疗保险)等信息,这不仅对健康管理的意义重大,对健康产业的发展也意义重大。

其次,是医疗智能设备。因为无论是对疾病,还是对健康本身,确实需要更多的人来主动参与,例如高血压的病人,在家庭使用穿戴设备进行自我检测和管理,个人的健康行为从被动变成了主动,健康变得更容易获得与保持。IT技术在这方面的运用前景广阔。

据国家心血管病中心公布的《中国心血管病报告2015》报告显示,我国心血管病死亡率在2014年仍居首位,高于肿瘤及其他疾病;而我国每5个成年人中就有1个心血管病患者。

各种疾病防治工作前移,在心血管病方面又将会怎么样呢?作为我国心血管领域的著名专家,霍勇表示,心肌梗死、中风、冠心病,动脉粥样化等常见的心血管疾病发病率越来越年轻化,而且这类心血管疾病平时不发病,一旦发病都是直接威胁生命的,所以进行有效的生活方式干预很有必要。

霍勇建言,从大方向上来讲,国家在投入上需要解决“两头”问题。一头是健康教育,很多事情要从源头制止,例如抽烟就跟很多疾病的发生、发展有关联,如果不想办法解决,很多病也难以解决;一头是解决急救体系,有些疾病一旦发生,致死率很高,包括心肌梗死、脑卒中等,如果急救体系跟不上,公众的健康基本保障就缺失了,建立有效的救治平台体系关乎众人的健康。

医疗市场化是必然趋势重点是如何体现公益性

除了“线上”的互联网技术可以给医疗模式带来改变,随着医生编制的取消、民营医院等的发展,这些也会在“线下”给行业带来巨大冲击。

霍勇指出,未来医疗市场会是以社会为主导,更多地是靠社会资源来提供医疗服务,私立医院会增多,公立医院将会降到次要地位,医生执业也会有更多的选择。

很多人不看好医疗市场化,霍勇认为,这是错误的认识。医疗肯定是会市场化的,大家只是担心如何才能体现公益性,但医疗市场化和医疗公益性是不矛盾的。“看病就是治病救人,但是退一步讲,哪有医院不收钱的,没有哪个国家是全民医疗,看病不用花一分钱的,这种模式能持续吗?肯定是持续不了。”霍勇说。

所以,收费是肯定的,但是公立医院收费肯定会相对私立医院少一些,但正规私立医院收费贵也属正常现象,什么都讲公益性是不现实的。看病难、看病贵是全世界的难题,在这方面,政府需要说清楚的是可以投入多少,以及需要承担的责任。剩下的交给市场来决定或许会更好。

 

关键词: 霍勇 互联网医疗
责任编辑: 何佳

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